——运用中医运气学理论分析气候变化与疾病防治

中医运气学说，全称为中医五运六气学说。它是我国古代研究自然气候变化规律及其对生物、对人体的影响，关系到天文学、气象学、生物学、物候学、历法学、医学等多学科的一门学说。它是以自然界的气候变化，以及生物体（包括人体）对这些变化所产生的相应反应作为基础，从而把自然气候现象和生物的生命现象统一起来；把自然气候变化和人体发病规律统一起来，从宇宙的节律上来探讨气象变化对人体健康与疾病的影响。中医运气学说充分地反映出中医学术理论体系中的整体观念，突出了自然变化和人体生命活动的各种节律，在中医基本理论体系中，占有极其重要的地位。运用运气学说理论，可以分析每年不同时节气候变化的正常与否，以及疾病发生的病因病机，预防可能出现的特种流行病等，对于指导临床医疗及预防具有非常重要的意义。

运气学说包括五运（木、火、土、金、水）和六气（风、寒、暑、湿、燥、火）两部分，分别由岁运、主运、客运，主气、客气而组成。而每年的运与气要结合（即运气相合）分析，预测该年将出现的气候变化规律及疾病发生规律，还包括自然界的物候变化特点。推算运气，以干支为推演符号，六十年为一个甲子周期。公元年换算成干支年的公式是：

（公元年数-3）÷60，取余数。余数的个位数代表年干（0代表年干为癸），余数减12的倍数的差代表年支。如2009年的干支为：

（2009-3）÷60，得余数是26，6代表十天干中的第六位是己；26-（12*2）=2，2是地支第二位是丑，所以2009年的干支为己丑。根据天干统运、地支纪气的规律，得出下列结论。

一、本年度的运气特点

岁运（主管全年）是土运不及，司天之气（上半年）是太阴湿土，在泉之气（下半年）是太阳寒水，年支的五行属性是土。由于岁运、司天之气、年支三者的五行属性相同均为土，这是《内经》中所说的“三合而治”，即太乙天符年（在六十年中，这样的年份只有四年，会表现出气候变化特别剧烈）。

二、本年度的气候特点及规律

因是太乙天符的年份，会出现一种气候独胜的现象，全年气候变化将会特别剧烈。特点是会出现一年四季阴雨天气增多，尤其是上半年会以阴云、雨水、雾霾偏多的天气为主，日照较少；下半年气温偏低，以寒冷气候增多为特点。春有大风的灾变，秋有肃杀冷雨太过气候变化。常常会在大雨之后出现大风，在大风之后出现暴凉、气温骤降的反常天气。气候异常变化在中部地区表现明显，灾变涉及东南、东北、西南、西北四隅。容易发生大雨暴雨、泥石流、狂风、沙尘暴、冰冻、暴风雪等灾害。

三、本年度的发病特点

由于气候变化剧烈，寒温骤变，容易流行腹泻、霍乱（中医病名），寒湿太胜，人们易患腹满、身体肿胀、痞闷浮肿、四肢寒冷厥逆、肌肉酸痛、善怒、筋脉拘急痉挛等病。涉及的脏腑是脾、胃、肝等。

一年中六气分步（每四个节气为一步）气候、物候、病候的情况如下：

1、初之气（大寒日至春分前）：寒去春来，春风较多，风起云涌会导致风雨交加的天气增多，常常在大风之后会下起冷雨。这一时段，由于气候变化剧烈，对人容易引发各种出血性病变，如鼻出血、咯血、吐血、皮下出血，以及脑出血等。还会导致全身筋脉拘挛，腰脊四肢关节强硬、活动不利，身体沉重，筋脉肌肉萎缩无力等病证。对于患有高血压病、心脑血管病的患者极其不利，尤其要注意防范因气候异常变化而引起疾病急性发作。

2、二之气（春分日至小满前）：由于天气转热，雨水不断，气候特点是湿热相结，容易发生温疫大面积流行，波及范围很广，可能引发大面积相同症状的强烈传染病（此与2003年时段的情况相同）。现在禽流感疫情又有抬头，应该引起高度重视。

3、三之气（小满日至大暑前）：天气降雨量多，寒湿气候明显，感于寒湿的病证会增多，易致身体沉重、浮肿、胸腹胀满的病证。

4、四之气（大暑日至秋分前）：天气寒热交替，湿热薰蒸，出现雾霾。容易发生热病、突发出血症、疟疾、心烦满热、腹胀、浮肿等病。

5、五之气（秋分日至小雪前）：天气突然转凉，气温骤降，寒流不断袭来，容易导致感冒等外感病暴发流行。

6、终之气（小雪日至大寒前）：天气寒冷，大雪不断，易患关节炎、腰椎痛等病。

四、本年度养生保健要点——保护脾胃最为重要。

1、药物：在饮食物中，可选择添加苦味温燥的药物，如厚朴、苍术、半夏、白豆蔻、藿香、紫苏等，可以有效防治寒湿病邪侵袭人体。

2、饮食：宜食用味偏苦温、偏燥的食物，如杏仁、米醋、米酒（将大米加水蒸熟之后，与酒曲拦匀发酵之后制成）、李子、橘皮、槟榔、莲蓬、三七、艾叶等。苦温食物能够健脾燥湿，一般需要烹制熟后，其疗效才能更好地发挥，因此，熟吃苦温食物具有明显的除湿化痰功效。

如果夏天体内湿气过重，可选择食用下列四种苦温食物。（1）米酒   米酒150毫升，放入锅中加水250毫升煮沸，打入1个鸡蛋，并不断搅拌，做成米酒蛋花汤食用。能温中燥湿，补脾益肺，治疗老年人由于脏腑功能减退，湿邪停聚体内而造成的慢性腹泻、夜尿频多症状效果尤佳。（2）杏仁    每天清晨取杏仁七粒，放在口中细细嚼碎，与津液共同咽下，能燥湿化痰，有健脾养颜的功效。杏仁与天门冬等量，加水煎煮之后服用，能除体内痰湿，治疗咳嗽痰多、心烦口渴。（3）李子    选新鲜李子500克，洗净去核，切成1厘米见方的小丁，加入适量水及冰糖，放入锅中同煮，至汤汁浓稠、果肉软烂时关火即可，可代替果酱配合面包、馒头等食用，有除湿、止渴、利尿的功效，可治疗湿热停聚体内而引起的头晕头疼、胸闷恶心、发热口渴。但李子易损伤脾胃，经常有腹泻、腹胀、嗳气等症状的人不宜多食。（4）米醋    在炒土豆丝、绿豆芽、白菜等蔬菜或烹制鱼、虾、排骨等时，加入米醋。有除湿、活血化瘀的功效，能治疗夏天出汗过多而导致的乏力、食欲减退、口干、视物模糊等症状。

3、健身：选择健身操、气功、太极拳等运动项目，适当增加肢体的运动量，每日有规律性的锻炼身体，可以增加身体的耐寒能力；适当的活动筋骨，可以有效防止关节强硬、拘挛等骨关节病；气功、太极拳等运动，可以通经活络，温运阳气。

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