我曾在前面的两篇文章中谈到对我国学院型医院（学术型医疗机构，academic medical centers）的理解，谈到建设学院型医院应该从抓基础和抓“高度”两个层面同时着手。实际上，抓基础和 “抓高度”是相辅相成的。基础不牢，大厦盖不高。但是，从另一头看，没有“建筑大师”，也打不下牢固的百年基业。

学院型医院具备诸多特征。其中关键的一条就是，这里的医生不但会看病，还会不断把新知识应用到临床实践（from bench to bedside），同时还能不断产出新的科学知识，促进临床医学发展。承担这种工作的就是医生科学家。

所谓医生科学家（Physician-scientist），就是我们常说的临床科学工作者。医生科学家既有年轻的、也有资深的；既包括那些著名的，当然也包括那些一生默默无闻的。目前在我国的教学医院中，虽然早就有人在发挥医生科学家的作用，但作为一种“职业定位”，概念还是模糊的；大多被看作是“具有研究生导师资格的医生”，甚或是“不踏踏实实看病的喜欢写点儿文章的大夫”。

斯德哥尔摩—碧水 蓝天

斯德哥尔摩－岸边 海鸥
斯德哥尔摩—船 建筑

斯德哥尔摩—浅水 秋色

奥斯陆的维格朗雕塑公园，是挪威著名雕塑家维格朗（Gustav Vigeland）以人从生到死的雕塑为主体，通过生命之桥、生命之泉、生命之柱、生命之轮四部分组成公园的雕塑群。作品多为裸体，石、铜制成。占地80公顷，共有192座雕像和650个浮雕，是世界上最大的雕塑公园。

我本人对这种沉重的主题一直不敢深入探究，只是捡了几个轻松调皮的小儿和青少年雕塑仔细看了。其他的很多雕塑，仅看一眼，就感到一种强烈的冲击，心情难以轻松，遂匆匆掠过，不敢拍照。

北欧诸国风景如画，但我更留意的是矗立在公园、广场、政府机关或历史建筑前的各种雕塑。在这里，几乎每个雕塑都有一个故事或传说，令人着迷。随手拍摄的这些雕塑，有的我已记不得它们的名字或故事了，上网查询也不一定能得到答案。如果那位博友知晓，欢迎留言。

斯德哥尔摩海滨公园雕塑（一）

斯德哥尔摩海滨公园雕塑（二）

有一次去给首都医科大学呼吸病学系的临床研究生上选修课，题目是“胸腔积液的诊断与鉴别诊断”。安排课程的老师事前并没有与我沟通过，但巧合的是，这正是我最得意的讲题。我从10年前开始，就用黑板和投影仪（先用墨笔写在透明薄膜上，然后用投影仪照在幕上）给住院医师和进修医师讲这个题目了。写就的薄膜有一大摞，一直保存在牛皮纸袋里。后来改用PPT，我把这些内容重新制作了电子课件，每年也都会增加一些新内容，还是费了心血的。记得为了直观地说明LDH（乳酸脱氢酶）水平对渗出液和漏出液的鉴别价值，我曾把Light（胸膜疾病的权威学者）原文中的附图一点一点地画了下来（图1）。

这是我第一次给首医的临床研究生上课，来者十余人，课堂上的互动还过得去。几个学生对胸腔积液的基本临床问题倒也有比较清楚的理解，令人欣慰。当然也存在一些不足之处，我在课堂上也是当面给予教导了的。

对于流行的东西，我总是接受得很慢。我知道博客（blog）这个中文（英文）名词大概是在2007年。此前我也许看过人家的博客。有时上网胡乱阅览，看到抓眼球的东西，也会点进去看，但却不知道、也没有在意这些东西是怎样出现在网上的。却说在2007年的某月某日，因在搜狐网开了一个免费邮箱，有一次翻看信件之余，注意到博客这个词，点击进去，按照指示填写信息，居然建立了自己的网页。这事儿，回头也就忘记了。大概又过了近一年，不知怎地又进去了，居然发现一位业内朋友给留了言，我就感到好奇了。朋友的留言大概是博客很好玩，可以写一写。

于是就有了我的第一篇博客。那是2008年8月29日，下午主持了一个学术研讨会，晚上就写了放上去，题目是首都医科大学呼吸病学系中美肺癌研讨会在同仁医院举行 。简单的几行字（配了一帧照片）：今天下午，在北京同仁医院刚刚装修一新的学术报告厅，举办了首都医科大学呼吸病学系中美肺癌研讨会，有近百人参会。美国的讲者是马里兰大学的肺癌专家Edelman教授。他介绍了肺癌靶向治疗的问题和最新进展。研讨会还对北京同仁医院呼吸科一例对化疗不敏感的小细胞肺癌病例进行了分析，提出了下一步的治疗方案。我们相信，这样的国际学术交流对提高呼吸病学系的整体临床和学术水平会起到推动作用。

2008年5月，去加拿大多伦多参加本专业最大的国际学术年会。我们提前一天到达，稍事休息后，乘巴士约一小时，抵达尼亚加拉大瀑布（Niagra Falls)。就像我们所有的旅游人士那样，“到了景点就拍照”（见图，前面几张是美国瀑布，后面的是加拿大瀑布）。

把尼亚加拉瀑布与我们的黄果树瀑布放在一起比一比，才发现黄果树瀑布是那么地秀美；恰似东西方文化之迥异。

尼亚加国拉瀑布其实不是一个瀑布。加拿大人多说它由两个瀑布组成，“加拿大瀑布”和“美国瀑布；美国人的说法，则是3个瀑布：“马蹄瀑布”(Horseshoe Falls，就是“加拿大瀑布”，它状如马蹄)、“美国瀑布”(American Falls)和“新娘面纱瀑布”(Bridal Veil Falls)。“新娘面纱”在宽阔的“美国瀑布”旁边，只细细一缕。 尼亚加拉的三条瀑布流面宽达1160米，虽然分成三股，却是同一水源，同一归宿－尼亚加拉河。

2007年7月首次来到贵州，游览了黄果树瀑布景区。先是看了陡坡塘瀑布，有人说这像是餐前的开胃酒。其实陡坡塘瀑布也算是别有景致。

黄果树公园内的草地

陡坡塘瀑布（一）

陡坡塘瀑布（二）

翻看保存的照片，记起2007年4月份曾到韩国参加一次学术活动。看来这是迄今为止，时间最短的一次出国游。此乃第一次去韩国，记得是上午飞抵首尔，乘巴士约2小时许到达开会的饭店，这饭店的名字已经忘记了。到房间安顿下来，隔着玻璃窗望去（图1），见那大河宽阔宏伟，极想前去一睹风采。下午开会期间悄悄地溜了出去。

一个人沿着大街往那河边走去，也不知道是往南还是往北，到了河边（图2），问了路人，好像是叫做“汉河”的。然后走上大桥（图3），沿人行道一直走下去。上岸后，见一处精致的居民区，绿树成荫，花团锦簇（图4）。继续前行不远，竟至一个热闹的商业街（图5），沿街闲逛，并无所喜之物可购，遂原路返回。在路口徘徊，远处那座小山，山顶矗立的电视塔（图6），便是在酒店房间所见者，自忖非步行之所能及，悻悻然截下的士一辆，返回酒店。次日一早乘机返京。同行有欲一睹首尔之风采者，无不抱憾而归。

本周末12月26日，与Chinese Medical Journal编辑部主任赶赴重庆，与论坛执行主席和当地中青年专家商议第七届全国中青年呼吸医师论坛事宜。临近中午时分到达，一下飞机便见满城绿色，顿觉如沐春风，心情舒畅不少。

本次行程的一项主要任务就是落实会场和会务安排。重庆的专家前期已经做了功课，对各大饭店的会场、容纳能力、价格等，进行了全面了解，所以我们就节省了不少时间。最后经实地考察和商谈，觉得以五星级的天来-戴斯大酒店的性价比最高，遂决定论坛场址就选此处。该酒店远离闹市区，离机场不远；却也免得大家在开会的同时，忍不住要去解放碑看一看。

第七届中青年呼吸医师论坛将于2010年4月16日至18日召开。

平素我不太喜欢到处跑，这倒是第一次来重庆，说来惭愧。这次逗留重庆的时间总共不到20个小时，给我留下三大印象：火锅好吃、夜景漂亮、气候宜人。